Diagnostico de Sobrepeso y Obesidad
El Índice de Masa Corporal (IMC) es una indicación simple de la relación entre el peso y la talla que se utiliza frecuentemente para identificar el sobrepeso y la obesidad en los adultos, tanto a nivel individual como poblacional. Sirve para establecer el grado de exceso de peso corporal y para calcular el riesgo relativo de desarrollar enfermedades asociadas en comparación con el peso normal. Se calcula dividiendo el peso en kilogramos por el cuadrado de la talla en metros (kg/m2).
La OMS define el Sobrepeso como un IMC igual o superior a 25, y la Obesidad como un IMC igual o superior a 30. Entre 25 y 30 se observa un aumento de riesgo. Los pacientes con este peso son considerados con "sobre peso" o "exceso de peso".
Estos umbrales sirven de referencia para las evaluaciones individuales, pero hay pruebas de que el riesgo de enfermedades crónicas en la población aumenta progresivamente a partir de un IMC de 21. El IMC ideal, por tanto, se sitúa entre los 20 y 25 Kg/m 2 .
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Entre 30 y 35 se considera "obesidad leve", entre 35 y 40 se considera "obesidad moderada".
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Por encima de 40 se considera "obesidad mórbida".
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Bajo los 20 Kg/m 2 también se observa mayores índices de dolencias pulmonares y desnutrición. Están en esta lista, por ejemplo, quienes padecen de anorexia nerviosa.
El IMC constituye la medida poblacional más útil del sobrepeso y la obesidad, pues la forma de calcularlo no varía en función del sexo ni de la edad en la población adulta. No obstante, debe considerarse como una guía aproximativa, pues puede no corresponder al mismo grado de gordura en diferentes individuos.
En los adultos se ha demostrado por métodos indirectos y directos que la medición de la circunferencia de la cintura (CC) sirve para valorar el contenido graso abdominal y para identificar el riesgo relativo de desarrollar enfermedades asociadas en comparación con el perímetro normal de la cintura esta medida tiene mayor sensibilidad y especificidad que otros indicadores.
La CC se mide con la persona de pie, rodeando la cintura en un plano horizontal (paralelo al suelo) que pasa por el borde superior de las crestas ilíacas, con una cinta métrica ajustada a la piel pero sin comprimirla. La medición se realiza al final de una espiración normal, no forzada.
Las personas adultas con índice de masa corporal entre 18,5 y 34,9 tienen mayor riesgo de desarrollar enfermedades asociadas como hipertensión arterial, diabetes tipo 2, dislipidemia y síndrome metabólico si la CC es: > 88 cm en la mujer, y > 102 cm en el varón.
Cuando una persona adulta presenta un IMC igual o mayor de 25 o tiene una CC mayor de 88 cm si es mujer o de 102 cm si es varón, se debe proceder a la detección de factores de riesgo o enfermedades asociadas, valorando en este caso su repercusión orgánica, para determinar la situación de riesgo absoluto mediante la suma de los factores de riesgo.
Cálculo de índice de masa corporal:
IMC
= Peso (Kg) / Talla (m2)
Ejemplo:
IMC = 50kg / (1.50m) 2 = 50 / 2.25 =
22.22
(Estado Nutricional Normal)
